Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物病患强度与主要不良结局

临床试验表明下降低密度脂蛋白胆（LDL-C）可以减少肾脏（CV）流血事件。昨日，肾脏各个领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇科学研究文章，科学研究工作人员旨在调查心肌梗死（MI）后LDL-C变异和他的卡镇静剂切变与生存率彼此间的关系。

因MI复发症状科学研究工作人员对其平均寿命和相当程度肾脏流血事件进行了随访。科学研究工作人员分析了MI与随访6至10周彼此间LDL-C的变异上述情况，并常用调整后的Cox回归分析评量了LDL-C变异的四分数字和他的卡镇静剂切变与症状第一集彼此间的联系。

该科学研究将近对40607名症状进行了随访，当中位时间为3.78年。LDL-C的当中值变异为下降1.20 mmol/L。相比于LDL-C下降振幅较小（0.36μmmol/ L，25％的百分数字）的症状，LDL-C下降振幅更大（1.85 mmol / L，第75个百分数字）所有第一集高风险比（HR）较低：平均寿命、MI和动脉瘤病卒当中的复合第一集为0.77（0.70–0.84）；全因平均寿命为0.71（0.63-0.80）；肾脏平均寿命为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；动脉瘤病卒当中为0.76（0.62-0.93）；心肌梗死住院为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与休养时常用低切变他的卡镇静剂的症状相比，休养时常用费伊他的卡镇静剂治疗下降LDL-C≥50％的症状的所有第一集感染率也较低。

由此可见，MI后早期LDL-C下降程度更大和费伊他的卡镇静剂治疗，与下降所有CV第一集和全因平均寿命的高风险有关。这些结果赞同了临床试验样本，提示在MI后早期下降LDL-C具较大某种程度。

原始记事：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.