Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀抑制剂治疗强度与主要不良结局

化疗证明减小低密度脂蛋白胆（LDL-C）可以减少心血管（CV）事件。近日，心血管各个领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究工作篇文章，研究工作医务人员宗旨事件调查心肌梗死（MI）后LDL-C变动和他威类药物强度与临床表现中间的联系。

因MI病情恶化病征研究工作医务人员对其出生率和不小心血管事件来进行了随访。研究工作医务人员系统性了MI与随访6至10周中间LDL-C的变动情况，并可用调整后的Cox重生系统性检验了LDL-C变动的四分位数和他威类药物强度与病征上集中间的关联。

该研究工作一共对40607名病征来进行了随访，中位等待时间为3.78年。LDL-C的中位数变动为减小1.20 mmol/L。相较于LDL-C减小曲率半径更大（0.36μmmol/ L，25％的百分位数）的病征，LDL-C减小曲率半径较大（1.85 mmol / L，第75个百分位数）所有上集不确定性比（HR）较低：出生率、MI和缺血性薨中的复合上集为0.77（0.70–0.84）；全因出生率为0.71（0.63-0.80）；心血管出生率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；缺血性薨中为0.76（0.62-0.93）；尿毒症住院为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与病情恶化时可用低强度他威类药物的病征相较，病情恶化时可用低压他威类药物治疗减小LDL-C≥50％的病征的所有上集发生率也较低。

由此可见，MI后最初LDL-C减小相对较大和低压他威类药物治疗，与减小所有CV上集和全因出生率的不确定性有关。这些结果支持了化疗数据，提示在MI后最初减小LDL-C带有小得多益处。

原始应是：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.